Page 1 - Testicule non descendu
P. 1

Santé urologique


                                Testicule non descendu








        On remarque parfois chez les jeunes garçons un testicule non descendu.
        Un traitement chirurgical peut s’avérer nécessaire.


               n a diagnostiqué chez l’enfant un testicule        Un défaut de descente des testicules est souvent
        Onon descendu (cryptorchidie). Ce problème                associé à des hernies. Parfois ces hernies causent une
        survient chez 4 % environ des garçons nouveau-nés.        descente des intestins vers les aines et le scrotum. Ces
        Les testicules, organes producteurs des hormones          hernies sont facilement corrigées pendant la chirurgie
        mâles et des spermatozoïdes, se développent               effectuée pour descendre le testicule.
        d’abord dans l’abdomen, tout près des reins. Durant
        leur croissance, avant la naissance du garçon, ils        Un testicule non descendu présente un risque
        descendent graduellement vers le sac scrotal en           légèrement plus élevé de tumeur testiculaire qui
        passant par les aines.                                    apparaît habituellement après la puberté. Ce
                                                                  rare type de cancer est plus fréquent chez les
        Dans certains cas, il arrive que la descente de un        hommes ayant présenté un défaut de descente
        ou des deux testicules soit interrompue, le testicule     d’un testicule. Une opération visant à descendre
        arrêtant sa descente entre l’abdomen et le scrotum.       le testicule vers le scrotum n’amoindrit pas le risque
        Ce problème est habituellement observé dès                de cancer; par contre un diagnostic précoce est
        l’examen médical du nouveau-né.                           possible en examinant le testicule. Plus tôt la tumeur
                                                                  est diagnostiquée, plus les chances de guérison sont
        Un testicule non descendu peut descendre de               grandes.
        lui-même jusqu’au scrotum au cours des premiers
        mois de vie de l’enfant. Il est rare d’observer une       Un testicule non descendu est plus exposé aux
        descente spontanée du testicule après l’âge de six        blessures, surtout lorsqu’il se situe dans l’aine. De
        mois; par conséquent votre urologue recommandera          plus, l’apparence d’un scrotum normal contenant
        probablement une intervention visant à descendre le       deux testicules peut être importante pour l’estime de
        testicule dans le scrotum.                                soi du garçon, surtout à l’adolescence. Pour toutes
                                                                  ces raisons, il est important de corriger un défaut de
                                                                  descente testiculaire.
             Descente du testicule droit dans l’abdomen
             vers le scrotum, passant par le canal inguinal
                                                                  Examens

                                                                  Lorsque l’examen physique révèle un testicule non
                                                                  descendu, habituellement localisé dans l’aine, aucun
                                                                  autre examen n’est indiqué. Si le testicule ne peut être
                                                                  localisé, on doit déterminer s’il existe ou non. Chez
              canal                                               certains enfants, on remarque une absence complète
              inguinal
                                                                  de testicule; chez d’autres on peut observer un arrêt
                                                                  de développement avant la naissance, souvent par
                                                                  manque d’irrigation sanguine.
                                                    Roula Drossis  Une échographie peut permettre de localiser le
                                       scrotum

                                                                  testicule dans l’abdomen ou l’aine. Dans certains
        Problèmes associés                                        cas, on examinera la cavité abdominale sous
                                                                  anesthésie à l’aide d’un instrument passé par l’ombilic
                                                                  (laparoscopie), afin de visualiser un testicule qui ne
        L’infertilité (difficulté à procréer) a souvent été       peut être repéré autrement.
        associée à un défaut de descente des testicules. Le
        risque d’infertilité est minime dans les cas où un seul
        testicule n’est pas descendu mais plus important
        quand il s’agit des deux testicules. Le potentiel de
        fertilité est accru lorsque le testicule est descendu                                 Suite à la page suivante
        dans le scrotum avant l’âge de 2 ans.
   1   2