Page 1 - Calculs rénaux
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Santé urologique


                                 Calculs rénaux








        Des calculs peuvent se former dans les reins; ils peuvent empêcher l’écoulement de l’urine et
        causer de la douleur.



           es reins jouent un rôle important dans l’élimination   Un faible volume d’urine peut être causé par un apport
        Ldes déchets du corps. Ces déchets demeurent              insuffisant de liquides ou une perte excessive de liquides
        habituellement dissous dans l’urine alors qu’elle         due par exemple à une transpiration abondante ou
        passe à travers le système d’évacuation des reins         à une diarrhée chronique. De même, l’urine peut
        (calices, bassinet et uretère). Les calculs rénaux sont   être surchargée d’une substance lorsqu’on en ingère
        des particules cristallines qui se forment dans l’urine,   trop, lorsque le corps en produit trop ou lorsque le
        produisant souvent des douleurs lorsqu’elles empêchent    fonctionnement des intestins ou des reins change. Les
        l’évacuation de l’urine d’un rein.                        calculs rénaux sont rarement un signe d’atteinte rénale
                                                                  et la formation de calculs est rare chez les gens dont les
                                                                  reins fonctionnent mal.

                                                                  La plupart du temps, il faut plusieurs mois ou plusieurs
                                         reins                    années pour que les calculs rénaux grossissent
                                                                  suffisamment pour produire des symptômes,
                                         calcul dans              généralement en obstruant l’évacuation de l’urine d’un
                                         un calice                rein. Occasionnellement, les calculs peuvent se former
                                                                  plus rapidement. Parce que les calculs ne causent
                                                                  habituellement aucun symptôme peu après leur
                                         calcul                   formation, il est impossible de savoir à quelle vitesse le
                                         bloquant                 ou les calculs se sont formés. Environ 50 % des personnes
                                         l’uretère                ayant présenté un calcul en présenteront un autre

                                         uretères                 moins de 10 ans plus tard et 75 %, moins de 20 ans
                                                                  plus tard.

                                         vessie                   Types de calculs
                                         urètre                   La plupart des calculs rénaux contiennent du
                                                                  calcium, ordinairement de l’oxalate de calcium ou du
                                                                  phosphate de calcium. Environ 10 % des calculs rénaux
        Au Canada, environ une personne sur dix souffrira         sont composés d’acide urique, un sous-produit de la
        d’un calcul rénal au cours de sa vie. Ce problème est     digestion de la viande, de la volaille et du poisson,
        plus fréquent chez les hommes que chez les femmes         qui est excrété en plus grande concentration chez les
        et affecte rarement les enfants. Chez la plupart des      personnes atteintes de la goutte. Les calculs de struvite
        adultes, on ne pense pas que la formation d’un calcul     sont associés à certaines infections bactériennes de
        rénal soit héréditaire même si plusieurs membres          l’urine.
        de la famille ont eu des calculs. Chez les enfants
        souffrant de calculs rénaux, toutefois, le risque est plus   Examen des calculs rénaux
        probablement lié à l’hérédité. Certains enfants sont
        affectés de formes graves de maladies lithiasiques (où il
        y a formation de calculs) qui demandent des examens       On peut voir la plupart des calculs rénaux au
        approfondis et un suivi régulier.                         moyen d’une radiographie ordinaire. Les calculs
                                                                  d’acide urique, toutefois, ne sont pas visibles sur les
                                                                  radiographies simples et nécessitent d’autres examens.
        Formation des calculs rénaux                              Une échographie ou une tomodensitométrie (TDM)
                                                                  s’avère souvent très utile pour détecter l’emplacement
        Les calculs rénaux se forment lorsque la concentration    et la taille de tous les types de calculs. Parfois, il peut
        de certaines substances dans l’urine excède la quantité   arriver que l’on demande un pyélogramme intraveineux
        qui peut rester dissoute. Cela peut se produire quand     qui consiste à injecter un colorant, qui sera excrété par
        l’urine devient trop concentrée à cause de son            la suite dans l’urine, permettant ainsi de démontrer la
        faible volume ou à cause de l’excrétion excessive de      présence d’un calcul et le fonctionnement des reins.
        certaines substances.


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