Page 2 - Emploi des I5AR contre l'HBP et pour prevenir le cancer de la prostate
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Emploi des I5AR contre l’HBP et pour prévenir

              le cancer de la prostate





        Pourquoi utilise-t-on les I5AR pour                       surveillance active comme option de traitement.
        prévenir le cancer de la prostate?                        Votre urologue vous expliquera les avantages et
                                                                  les désavantages de cette option. La surveillance
                                                                  active signifie qu’on procède à une observation
        Les I5AR inhibent la production d’une hormone             étroite des patients qui ont décidé de ne pas se
        appelée dihydrotestostérone (DHT) qui stimule             prêter tout de suite à une intervention chirurgicale
        la croissance des cellules de la prostate. Par            ou à une radiothérapie pour traiter leur cancer de la
        conséquent, on croit que ces agents pourraient aussi      prostate. Pendant la surveillance active, on surveille
        prévenir la croissance d’un cancer de la prostate.        attentivement l’apparition de signes d’évolution du
        Dans deux études cliniques comptant plus de 20            cancer. Cette surveillance inclut d’ordinaire plusieurs
        000 participants, les hommes qui ont pris un I5AR         mesures du taux d’APS dans le sang et plusieurs
        (Proscar  ou Avodart ) avaient un risque inférieur de     examens par toucher rectal chaque année afin de
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        25 à 30 % de recevoir un diagnostic de cancer de          déceler tout changement. Dans les études cliniques,
        la prostate de faible grade que les hommes qui ne         on a montré que les I5AR prévenaient une hausse plus
        prenaient pas d’I5AR. En termes absolus, 18 % des         importante des taux d’APS chez les hommes faisant
        hommes prenant un I5AR ont reçu un diagnostic de          l’objet d’une surveillance active. Cela veut dire que
        cancer de la prostate de faible grade, contre 24 %        les I5AR pourraient ralentir la croissance et l’évolution
        des hommes qui prenaient un placebo (pilule de            du cancer de la prostate.
        sucre). Le cancer de la prostate de faible grade est
        le type de cancer le moins agressif, et on l’appelle
        parfois « cancer de la prostate Gleason 6 ». Dans ces     Qui peut recevoir un traitement par
        mêmes études cliniques, 1 % des patients recevant         I5AR pour la prévention du cancer
        Proscar  ou Avodart  ont présenté un cancer plus
                           ®
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        agressif ou de grade élevé (score de Gleason de           de la prostate?
        7 ou plus), contre 0,5 % des hommes recevant un
        placebo. De nombreux experts croient que cette            Votre urologue vous présentera les avantages et les
        modeste augmentation des cas de cancer de grade           désavantages de l’emploi des I5AR dans votre cas.
        élevé s’explique par le fait que ces médicaments font
        diminuer le volume des cellules prostatiques normales,    La prise d’un I5AR pour prévenir le cancer de la
        et réduisent par conséquent la quantité d’APS             prostate pourrait vous convenir si vos taux d’APS sont
        produite par ces cellules. Cela se traduit par une plus   élevés et si des tissus prostatiques prélevés par biopsie
        grande probabilité qu’un cancer de grade élevé,           ne montrent aucun signe de cancer. Si vous courez
        s’il est présent, soit diagnostiqué. D’autres experts     un risque élevé de présenter un cancer de la prostate
        croient qu’une « réelle » mais faible hausse des cas      mais n’avez jamais subi de biopsie, on pourrait aussi
        de cancer de grade élevé ne peut être exclue. Tous        envisager un traitement par I5AR pour prévenir le
        sont d’accord pour dire que ce risque, s’il est réel, est   cancer. Si vous prenez un I5AR dans ces conditions,
        néanmoins faible.                                         vous devrez subir chaque année une mesure de l’APS.
                                                                  Votre médecin ou votre urologue vous présentera les
        Comment les I5AR peuvent-ils être                         avantages et les désavantages de chacun de ces
        utiles chez les patients faisant l’objet                  usages possibles. Si vous avez des questions au sujet
        d’une surveillance active?                                des I5AR, veuillez consulter votre médecin.

        Dans les cas de cancer de la prostate à croissance
        lente ou de stade très précoce et/ou en présence
        d’autres maladies graves, on peut choisir la

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