Page 2 - Emploi des I5AR contre l'HBP et pour prevenir le cancer de la prostate
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Emploi des I5AR contre l’HBP et pour prévenir
le cancer de la prostate
Pourquoi utilise-t-on les I5AR pour surveillance active comme option de traitement.
prévenir le cancer de la prostate? Votre urologue vous expliquera les avantages et
les désavantages de cette option. La surveillance
active signifie qu’on procède à une observation
Les I5AR inhibent la production d’une hormone étroite des patients qui ont décidé de ne pas se
appelée dihydrotestostérone (DHT) qui stimule prêter tout de suite à une intervention chirurgicale
la croissance des cellules de la prostate. Par ou à une radiothérapie pour traiter leur cancer de la
conséquent, on croit que ces agents pourraient aussi prostate. Pendant la surveillance active, on surveille
prévenir la croissance d’un cancer de la prostate. attentivement l’apparition de signes d’évolution du
Dans deux études cliniques comptant plus de 20 cancer. Cette surveillance inclut d’ordinaire plusieurs
000 participants, les hommes qui ont pris un I5AR mesures du taux d’APS dans le sang et plusieurs
(Proscar ou Avodart ) avaient un risque inférieur de examens par toucher rectal chaque année afin de
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25 à 30 % de recevoir un diagnostic de cancer de déceler tout changement. Dans les études cliniques,
la prostate de faible grade que les hommes qui ne on a montré que les I5AR prévenaient une hausse plus
prenaient pas d’I5AR. En termes absolus, 18 % des importante des taux d’APS chez les hommes faisant
hommes prenant un I5AR ont reçu un diagnostic de l’objet d’une surveillance active. Cela veut dire que
cancer de la prostate de faible grade, contre 24 % les I5AR pourraient ralentir la croissance et l’évolution
des hommes qui prenaient un placebo (pilule de du cancer de la prostate.
sucre). Le cancer de la prostate de faible grade est
le type de cancer le moins agressif, et on l’appelle
parfois « cancer de la prostate Gleason 6 ». Dans ces Qui peut recevoir un traitement par
mêmes études cliniques, 1 % des patients recevant I5AR pour la prévention du cancer
Proscar ou Avodart ont présenté un cancer plus
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agressif ou de grade élevé (score de Gleason de de la prostate?
7 ou plus), contre 0,5 % des hommes recevant un
placebo. De nombreux experts croient que cette Votre urologue vous présentera les avantages et les
modeste augmentation des cas de cancer de grade désavantages de l’emploi des I5AR dans votre cas.
élevé s’explique par le fait que ces médicaments font
diminuer le volume des cellules prostatiques normales, La prise d’un I5AR pour prévenir le cancer de la
et réduisent par conséquent la quantité d’APS prostate pourrait vous convenir si vos taux d’APS sont
produite par ces cellules. Cela se traduit par une plus élevés et si des tissus prostatiques prélevés par biopsie
grande probabilité qu’un cancer de grade élevé, ne montrent aucun signe de cancer. Si vous courez
s’il est présent, soit diagnostiqué. D’autres experts un risque élevé de présenter un cancer de la prostate
croient qu’une « réelle » mais faible hausse des cas mais n’avez jamais subi de biopsie, on pourrait aussi
de cancer de grade élevé ne peut être exclue. Tous envisager un traitement par I5AR pour prévenir le
sont d’accord pour dire que ce risque, s’il est réel, est cancer. Si vous prenez un I5AR dans ces conditions,
néanmoins faible. vous devrez subir chaque année une mesure de l’APS.
Votre médecin ou votre urologue vous présentera les
Comment les I5AR peuvent-ils être avantages et les désavantages de chacun de ces
utiles chez les patients faisant l’objet usages possibles. Si vous avez des questions au sujet
d’une surveillance active? des I5AR, veuillez consulter votre médecin.
Dans les cas de cancer de la prostate à croissance
lente ou de stade très précoce et/ou en présence
d’autres maladies graves, on peut choisir la
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