Page 1 - Hypospadias

Santé urologique
Hypospadias
Hypospadias : une condition pédiatrique commune.
Q u’est-ce que l’hypospadias?
L’hypospadias est une affection courante du pénis
qui survient chez 1 bébé sur 250.
Le pénis présentera au moins une des caractéristiques
suivantes :
1. Méat urinaire sur la face inférieure du gland
2. Malformation du prépuce
3. Courbure du pénis (chordée), habituellement
vers le bas, lors des érections
Qu’est-ce qui entraîne un
hypospadias?
L’hypospadias n’a pas de cause précise et rien ne
peut être fait pendant la grossesse pour l’éviter.
On l’observe parfois chez plus d’un membre
d’une famille; cela dit, si un enfant naît avec un
hypospadias, cela ne veut pas dire que le prochain
enfant sera aussi affecté.
Des facteurs environnementaux ont été associés à
l’hypospadias, mais les données relevées ne montrent
aucun lien constant avec quelque facteur que ce soit.
Problèmes connexes
Les deux principales fonctions du pénis sont de
permettre à l’homme d’uriner et d’éjaculer du sperme
pour fertiliser lors de rapports sexuels. En présence
d’un léger hypospadias, ces fonctions ne seront pas
affectées, et la décision de recourir à la chirurgie pour
corriger l’hypospadias est davantage une question
d’esthétique.
En présence d’hypospadias plus grave, la
chirurgie peut être nécessaire pour permettre un
fonctionnement normal. Peu importe la gravité de
l’hypospadias, les sensations au niveau du pénis sont
normales.
L’hypospadias survient souvent seul, et ne constitue
pas le signe d’autres problèmes médicaux. Lorsqu’il
représente le seul problème médical, aucun autre test
n’est requis.
Traitement
Des cas légers d’hypospadias ne nécessiteront peut-
être pas une opération, mais celle-ci sera tout de
même requise pour corriger le problème une fois pour
toutes. Même si cette intervention est effectuée la
plupart du temps entre 6 et 18 mois pour favoriser un
rétablissement rapide et empêcher la formation de
souvenirs durables, elle peut avoir lieu à n’importe
quel âge.
Dans les cas graves d’hypospadias, les médecins
peuvent proposer un traitement hormonal
(testostérone) avant l’opération pour augmenter la
taille du pénis. Il existe plusieurs types d’interventions
pour corriger un hypospadias. Toutes ces interventions
nécessitent cependant une anesthésie générale,
c’est-à-dire que votre enfant sera « endormi » après
insertion d’un tube respiratoire. L’opération peut
prendre quelques heures. Après l’opération, on pourra
laisser un tube dans le canal urinaire de l’enfant
pendant 2 à14 jours pour aider à la guérison des
tissus. On placera aussi peut-être des pansements
autour du pénis qui seront retirés quelques jours après
l’opération. Votre enfant pourrait aussi devoir prendre
des antibiotiques et des médicaments pour prévenir
les spasmes de la vessie.
Dans les cas graves d’hypospadias, il se peut que plus
d’une opération soit nécessaire.
Après l’opération, le pénis de l’enfant sera très enflé
et très rouge. Cela peut prendre plusieurs semaines
avant qu’il reprenne une apparence normale.
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