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SURVEILLANCE
• Surveillance du taux d’APS tous les 3 mois, et envisager de mesurer le taux de testostérone.
• Imagerie au départ, au nadir de l’APS (ou lors de la meilleure réponse), et chaque année, sauf en cas de
progression biochimique ou clinique.
Monographies *
Paramètre de surveillance Docetaxel Abiratérone Apalutamide Enzalutamide Darulotamide
Tension artérielle #
Œdème / rétention de liquide #
Risque de chute
APS $
Tests de la fonction hépatique ‡ $ $
(transaminases, bilirubine)
Potassium / électrolytes #
TSH
ECG
Imagerie
Densité minérale osseuse / risque
de fracture
Cardiopathie ischémique
Accidents vasculaires cérébraux
ischémiques
Surveillance de la glycémie +
Formule sanguine complète ‡ $
Tests de la fonction rénale $
# Chaque mois
$ Avant d’amorcer le traitement, aux 2 semaines pendant les 3 premiers mois, puis tous les mois
‡ Au départ, puis avant chaque dose
& Au départ, puis selon la pratique courante
Surveiller régulièrement pendant le traitement
Si administré en concomitance avec un anticoagulant métabolisé par le CYP2C9 (*p. ex. la warfarine, l’acénocoumarol), il faut procéder en plus à des mesures du RIN
+ Chez les patients atteints de diabète pré-existant qui reçoivent des médicaments en concomitance comme du répaglinide ou de la pioglitazone
PROGRESSION
• Progression selon le taux d’APS: hausse de l’APS ≥ 25 % et ≥ 2 ng/mL au dessus du nadir, confirmer par une seconde
mesure obtenue ≥ 3 semaines plus tard.
• Si ce n’est pas déjà fait, l’urologue devra envisager de prescrire un dépistage des mutations somatiques et
germinales, et orienter le patient vers un oncologue médical.
Cette fiche a été rendue possible grâce à un financement de Janssen sous forme d’une subvention à l’éducation.
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