Page 2 - Web2022
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SURVEILLANCE
         •  Surveillance du taux d’APS tous les 3 mois, et envisager de mesurer le taux de testostérone.
          •  Imagerie au départ, au nadir de l’APS (ou lors de la meilleure réponse), et chaque année, sauf en cas de
           progression biochimique ou clinique.

         Monographies   *


            Paramètre de surveillance       Docetaxel     Abiratérone    Apalutamide   Enzalutamide   Darulotamide

            Tension artérielle                                 #                           

            Œdème / rétention de liquide                     #
            Risque de chute                                                  

            APS                                                                                          $
            Tests de la fonction hépatique       ‡              $                                           $
            (transaminases, bilirubine)                                                                 
            Potassium / électrolytes                           #                           

            TSH                                                               

            ECG                                                                         
            Imagerie                                                                                     

            Densité minérale osseuse / risque                                
            de fracture

            Cardiopathie ischémique                                                        
            Accidents vasculaires cérébraux                                  
            ischémiques

            Surveillance de la glycémie                        +

            Formule sanguine complète            ‡                                                        $
            Tests de la fonction rénale                                                                    $

            #  Chaque mois
            $  Avant d’amorcer le traitement, aux 2 semaines pendant les 3 premiers mois, puis tous les mois
            ‡  Au départ, puis avant chaque dose
            &  Au départ, puis selon la pratique courante
             Surveiller régulièrement pendant le traitement
              Si administré en concomitance avec un anticoagulant métabolisé par le CYP2C9 (*p. ex. la warfarine, l’acénocoumarol), il faut procéder en plus à des mesures du RIN
            +  Chez les patients atteints de diabète pré-existant qui reçoivent des médicaments en concomitance comme du répaglinide ou de la pioglitazone

         PROGRESSION
           •  Progression selon le taux d’APS: hausse de l’APS ≥ 25 % et ≥ 2 ng/mL au dessus du nadir, confirmer par une seconde
             mesure obtenue ≥ 3 semaines plus tard.
           • Si ce n’est pas déjà fait, l’urologue devra envisager de prescrire un dépistage des mutations somatiques et
             germinales, et orienter le patient vers un oncologue médical.





         Cette fiche a été rendue possible grâce à un financement de Janssen sous forme d’une subvention à l’éducation.


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