Page 2 - Soins du cathéter urétral

Soins du cathéter urétral
Roula Drossis
Des débris s’accumulent parfois sur le cathéter à sa
sortie de l’orifice urétral. Il est donc important de laver
tous les jours le cathéter sur une longueur d’environ
5 cm (2 pouces), ainsi que la région urétrale à l’aide
d’une débarbouillette propre, du savon et de l’eau et
d’assécher avec une serviette propre.
Les douches sont permises avec le port d’un cathéter
mais les immersions sont à éviter (p. ex. bain, bain à
remous, natation). Les relations sexuelles devraient être
évitées pendant que vous portez un cathéter urétral à
demeure. Évitez la constipation. Utilisez un laxatif doux
ou un émollient pour les selles tel que le docusate
(p. ex Colace ), si nécessaire.
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Un léger suintement d’urine pourrait survenir le long du
cathéter, particulièrement au moment de la défécation.
Un tel suintement survient quand les muscles du sphincter
urétral ne parviennent pas à sceller parfaitement l’orifice
urétral autour du cathéter. Si la fuite est importante,
vérifiez que le cathéter n’est pas bloqué ou tordu.
On vous demandera peut-être de prendre en note les
quantités d’urine recueillie. Prenez note de l’heure et
du volume d’urine recueillie en millilitres ou en onces à
l’aide d’une tasse à mesurer au moment où vous videz
votre sac de drainage. Buvez beaucoup de liquide
(environ 8 à 10 verres par jour) pour éliminer environ deux
litres d’urine par jour, à moins d’avis contraire. Limitez
votre consommation de boissons gazeuses pour éviter la
formation de calculs.
Ceux qui doivent garder un cathéter de drainage pour
une longe période de temps devraient changer leur
cathéter environ tous les mois. Le(s) sac(s) de drainage
du cathéter et la tubulure devraient être gardés propres
et lavés au moins une fois par semaine avec de l’eau
tiède et du savon à vaisselle. Un trempage périodique de
20 minutes dans du vinaigre blanc ou de l’eau de Javel
dilués de moitié contribuera à limiter la croissance des
bactéries. Après un rinçage abondant avec de l’eau, le
sac devrait être laissé à sécher à l’air en prenant soin de
garder la valve ouverte. Une fois sec, le sac pourra être
gardé dans un contenant de plastique. Les tubulures
et les sacs de drainage endommagés ou craquelés
devraient être remplacés.
Problèmes
Il est important de vous assurer que l’urine s’écoule
librement dans votre cathéter. Un blocage du cathéter
par débris, sang ou torsion causera des douleurs au
niveau de la vessie qui ne pourront être soulagées que
par un déblocage du cathéter. Si des blocages par
débris surviennent souvent, on pourrait vous conseiller
d’irriguer votre cathéter avec de l’eau au moyen d’une
seringue.
Le port du cathéter provoque souvent une sensation
d’urgence urinaire. Ceci est dû à une légère irritation de
la vessie et de l’urètre par le cathéter. Des spasmes de la
vessie surviennent au moment où la vessie se contracte
autour du ballonnet du cathéter. Si les spasmes vésicaux
deviennent fréquents et incommodants, une médication
prescrite par votre médecin pourra vous soulager.
Une irritation de l’orifice urétral peut amener des
douleurs, une rougeur, de l’enflure et des zones d’irritation
ou de lésion de la peau. On peut prévenir ces problèmes
à l’aide de nettoyages quotidiens et en évitant
toute traction sur le cathéter. L’application d’un peu
d’onguent antibactérien (p. ex. Polysporin ) autour du
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cathéter et de l’orifice urétral peut contribuer à garder la
région humide et propre.
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