Page 2 - Soins du prépuce chez les garçons

Soin du prépuce chez les garçons

Problèmes possibles

À l’occasion, un problème avec le prépuce peut nécessiter une intervention médicale

• Partout sur le corps, des cellules cutanées sont éliminées continuellement à mesure qu’elles meurent et sont
remplacées par de nouvelles cellules. Ce processus se déroule habituellement à notre insu. Le remplacement
cellulaire se produit également sur la surface interne du prépuce et au niveau du gland. Avant que le prépuce
ne soit rétractable, les cellules mortes peuvent s’accumuler pour former une substance blanche ou jaune visible
sous la peau, qu’on appelle smegma. Ce phénomène est naturel et est un processus inoffensif qui peut contribuer
à détacher le prépuce du gland. Le smegma sortira éventuellement à mesure que le prépuce deviendra
rétractable.

• Chez certains garçons, le prépuce peut être rétractable même si le bout est un peu étroit. Si le prépuce est
replacé rapidement sur le gland de votre enfant après la miction ou le bain, ce rétrécissement ne devrait causer
aucun problème. Avec le temps, ce rétrécissement devrait s’étirer et disparaître. Par contre, si votre enfant laisse
le prépuce rétracté, cet anneau étroit risque de rester coincé derrière le gland et de causer de la douleur et un
gonflement du pénis, phénomène qu’on appelle paraphimosis. Un médecin devrait être consulté rapidement
pour que le prépuce soit ramené en place.

• Chez le bébé qui porte des couches, des substances irritantes de l’urine pourraient causer une inflammation avec
rougeur et enflure du prépuce. L’inflammation peut être guérie facilement par des changements de couches plus
fréquents, l’application d’un onguent antibiotique (p. ex. Polysporin ) au bout du prépuce et des bains réguliers.
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Dans certains cas, le pénis entier peut devenir rouge, enflé et sensible (balanite). Dans ce cas, l’enfant devra être
vu par un médecin qui pourrait lui prescrire des antibiotiques oraux.

• Durant la période où la face interne du prépuce se détache du gland, il arrive que certains endroits demeurent
collés. On appelle ces endroits adhérences. La plupart des garçons auront des adhérences à un certain moment.
À mesure que la face interne du prépuce continue de se détacher, ces adhérences se désagrègent
habituellement d’elles-mêmes. Elles devraient toutes avoir disparu vers l’âge de 17 ans. On ne devrait pas forcer
la désintégration des adhérences - le temps et un comportement exploratoire normal viendront à bout du
problème à mesure que votre enfant vieillira.

• Il arrive fréquemment chez certains garçons dont le prépuce n’est pas complètement rétractable que le prépuce
gonfle au moment des mictions. Ceci ne requiert aucun traitement si l’enfant urine autrement sans difficulté.

• Un rétrécissement persistant du bout du prépuce empêchant la rétraction, à un âge où le prépuce devrait
normalement se rétracter facilement, s’appelle un phimosis. Ceci peut résulter d’un retard de développement
ou d’une cicatrice de l’anneau phimotique. Dans certains cas, le prépuce s’amollira et deviendra rétractable
avec l’utilisation d’un onguent à base de stéroïdes. Chez d’autres, une circoncision peut être indiquée.

Le prépuce est une partie normale de l’anatomie de votre enfant. Avec des soins adéquats et la connaissance de
son développement normal, les problèmes de prépuce peuvent être évités.

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