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Santé urologique
Tumeur de la vessie
On a découvert chez vous une bosse ou tumeur de la paroi interne de la vessie.
n a découvert chez vous une bosse ou tumeur
Ode la paroi interne de la vessie. La vessie est
un organe creux où est stockée l’urine produite par
les reins. L’urine en provenance de chacun des reins
s’écoule dans la vessie par un canal appelé uretère.
Une couche musculaire enveloppe la paroi interne de
la vessie. Lorsque la vessie est pleine, ces muscles se
contractent pour expulser l’urine par l’urètre.
Tumeur de la vessie
tumeur
muscle
vésical
muqueuse
vésicale
urètre
Roula Drossis La résection d’une tumeur vésicale se fait souvent
La vessie est recouverte de cellules appelées cellules
transitionnelles. Ces cellules sont le point de départ
de la plupart des tumeurs de la vessie; ce type
de tumeurs s’appellent un carcinome à cellules
transitionnelles (CCT). Le TCC est un type de cancer
qui constitue environ 90 pour cent des tumeurs de la
vessie. D’autres types de cancers de la vessie sont
le carcinome épidermoïde et l’adénocarcinome. Il
existe aussi des tumeurs bénignes (non cancéreuses)
de la vessie qui en général ne récidivent pas après
leur excision.
Bien que la cause exacte du cancer de la vessie
demeure inconnue, il existe certains facteurs de
risque associés à cette maladie. L’usage du tabac
est un facteur de risque important et les fumeurs de
cigarettes sont davantage à risque de contracter un
cancer de la vessie. Les fumeurs de pipe et de cigares
sont aussi à risque. On a découvert que certains
travailleurs risquent davantage d’être atteints d’un
cancer de la vessie, notamment ceux exposés à des
toxines sur leur lieu de travail.
Symptômes et diagnostic
Les tumeurs de la vessie sont souvent diagnostiquées
lors d’examens visant à expliquer la présence de
sang dans l’urine (hématurie). Quelquefois, ces
tumeurs peuvent causer des troubles urinaires avec
douleur ou augmentation de la fréquence et urgence
mictionnelle.
Le diagnostic de tumeur vésicale est posé après un
examen visuel de la vessie (cystoscopie). Quelquefois,
elles sont identifiées par échographie de la vessie
ou par analyse d’urine à la recherche de cellules
cancéreuses (cytologie) ou d’autres marqueurs
urinaires.
Lorsqu’une tumeur est visualisée, elle peut être
biopsiée durant la cystoscopie pour permettre de
poser un diagnostic. Le plus souvent, votre urologue
recommandera une intervention chirurgicale pour
enlever la tumeur à l’aide d’un instrument passé par
l’urètre (résection trans-urétrale de tumeur vésicale ou
RTU-TV).
Résection de tumeur vésicale
à l’hôpital. On vous contactera pour vous informer
de l’heure, de la date et de l’endroit où aura lieu la
l’intervention et les examens préopératoires requis.
Le risque de saignement est plus important chez
les patients qui prennent des anticoagulants, de
l’aspirine, certains médicaments contre l’arthrite, ou
des produits naturels. Normalement, il faut cesser de
prendre ces médicaments avant l’intervention. Vous
devez en parler à votre médecin.
Votre anesthésiste aura examiné avec vous les
différentes options disponibles pour minimiser le plus
possible la douleur durant la chirurgie, habituellement
par anesthésie rachidienne (vous êtes engourdi à
partir de la taille à l’aide d’une injection au niveau du
dos), ou par anesthésie générale (vous êtes endormi).
On pourrait vous donner des antibiotiques avant la
chirurgie pour réduire le risque d’infection.
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