Page 1 - Thérapie hormonale pour le cancer de la prostate
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Santé urologique
Thérapie hormonale pour
cancer de la prostate
La thérapie hormonale pour cancer de la prostate consiste à retirer ou à bloquer l’hormone
mâle pour favoriser la maîtrise de la maladie.
es examens dirigés par votre urologue indiquent La thérapie hormonale est le plus souvent utilisée chez les
Dque vous avez un cancer de la prostate, une hommes avec un cancer de la prostate avancé. Il peut
croissance anormale de cellules qui prennent leur s’agir par exemple d’un cancer de la prostate récidivant
origine dans la glande prostatique. Ces cellules après une radiothérapie ou une chirurgie. La thérapie
anormales peuvent envahir les tissus avoisinants ou hormonale ne guérit pas le cancer de la prostate mais
s’étendre à d’autres parties du corps, le plus souvent elle est un moyen de maîtriser la maladie, et qui peut
dans les ganglions lymphatiques ou les os. Après avoir souvent durer plusieurs années. Avec le temps, les
pris en considération différents facteurs, votre urologue cellules cancéreuses peuvent changer et devenir aptes
recommande une thérapie hormonale pour maîtriser à progresser sans androgènes (cancer de la prostate
votre cancer de la prostate dans le but de soulager ou de résistant à la castration). Votre thérapie hormonale
prévenir les symptômes et de maximiser l’espérance de vie. peut alors être ajustée en changeant les médicaments;
d’autres formes de traitement peuvent aussi être
recommandées.
Dans certains cas de cancer de la prostate précoce,
cerveau hypothalamus la thérapie hormonale peut être utilisée en association
LHRH avec d’autres formes de traitement à visée curative
hypophyse
(hormonothérapie adjuvante). Chez certains patients,
la thérapie hormonale peut être donnée en association
avec la radiothérapie pour en augmenter l’efficacité.
Un traitement semblable est utilisé par certains urologues
avant de procéder à l’exérèse chirurgicale de la prostate.
glande
surrénale LH Types de thérapies hormonales
androgènes
surrénaliens
Le contrôle hormonal du cancer de la prostate peut être
assuré de différentes façons. L’ablation des testicules
prostate (orchidectomie) élimine la production de la plupart des
testostérone hormones mâles. Cette chirurgie mineure, habituellement
Roula Drossis à enlever les testicules par une petite incision dans la
testicules pratiquée à l’hôpital comme chirurgie d’un jour, consiste
paroi scrotale. Il y a habituellement peu de douleur
post-opératoire et cette opération comporte peu de
Les hormones sont des messagers chimiques naturels risques d’infection, d’enflure ou d’hématome. La plupart
produits par différentes glandes pour réguler les fonctions des hommes sont capables de reprendre leurs activités
du corps humain. Les testicules produisent la testostérone normales en quelques semaines.
qui est l’hormone sexuelle mâle la plus importante
(androgène). La production de testostérone est régulée Certains hommes préfèrent avoir une suppression
par une autre hormone produite par le cerveau et hormonale plutôt qu’une exérèse des testicules. Ceci
appelée hormone de libération de l’hormone lutéinisante peut être accompli à l’aide d’un médicament qui
(LHRH). De petites quantités d’androgènes additionnelles bloque spécifiquement le contrôle hormonal du cerveau
sont produites par les glandes surrénales situées au-dessus sur la production testiculaire de testostérone. Ce
de chaque rein. médicament, un agoniste de la LHRH est administré par
injections à intervalles réguliers (habituellement tous les
Ces androgènes ont un effet sur plusieurs fonctions de trois à six mois). Il est important de recevoir ces injections
l’organisme telles que la pousse des cheveux, la santé selon le calendrier recommandé par votre médecin. Le
des muscles et des os et la fonction sexuelle. La glande traitement par agoniste de la LHRH et l’orchidectomie
prostatique a besoin des hormones mâles pour se sont aussi efficaces l’un que l’autre pour maîtriser le
développer et fonctionner normalement. De la même cancer de la prostate.
façon, la croissance des cellules cancéreuses de la
prostate est stimulée ou nourrie par les androgènes. Quelques médicaments pris par la bouche peuvent
Lorsque les androgènes sont retirés ou bloqués, bloquer l’effet des androgènes sans enrayer leur
beaucoup de cellules cancéreuses meurent tandis production. Ces médicaments sont appelés anti-
que d’autres entrent en latence (elles « dorment »). La androgènes et sont habituellement administrés
thérapie hormonale agit sur les cellules prostatiques
cancéreuses partout où elles se trouvent, même celles
qui se sont propagées à l’extérieur de la prostate. Suite à la page suivante