Page 2 - Thérapie hormonale pour le cancer de la prostate

Thérapie hormonale pour cancer de la prostate

en association avec un agoniste de la LHRH ou Le cancer et la thérapie hormonale conjugués peuvent
l’orchidectomie. Ils sont souvent utilisés avant d’instaurer augmenter légèrement le risque de formation de caillot
les injections d’agoniste de la LHRH pour bloquer une sanguin, ce qui pourrait être la cause d’un accident
brève augmentation de la production de testostérone vasculaire cérébral ou d’une crise cardiaque. Votre
après la première injection. Une fois que les injections urologue pourrait recommander de faibles doses
ont complètement supprimé les androgènes des quotidiennes d’aspirine afin de réduire ce risque.
testicules, les agents anti-androgéniques peuvent
souvent être abandonnés. Certains médecins poursuivent
le traitement anti-androgénique avec les injections Moment opportun pour
d’agoniste de la LHRH pour obtenir la meilleure maîtrise la thérapie hormonale
possible du cancer (blocage androgénique total).
Bien que le traitement devrait être entrepris rapidement
L’effet de la thérapie hormonale est surveillé grâce à pour tout homme présentant des symptômes dus
un suivi régulier de l’état de santé et un test du niveau au cancer de la prostate (telle qu’une progression
d’APS. osseuse de la maladie), le moment d’entreprendre la
thérapie hormonale chez les hommes sans symptôme
Effets secondaires de la demeure un sujet controversé. Certains croient que
la thérapie hormonale devrait être instaurée dès le
thérapie hormonale premier signe d’activité de la maladie (habituellement
une augmentation de l’APS) avant que les symptômes
Les hormones mâles ont plusieurs fonctions importantes apparaissent (traitement précoce). D’autres sont
dans l’organisme. Leur suppression par le moyen de la d’avis que le traitement peut être reporté à plusieurs
chirurgie ou de médicaments peut causer un certain mois voire même des années (traitement différé) sans
nombre d’effets secondaires. La plupart des hommes risque important, évitant ainsi les effets secondaires
auront des bouffées de chaleur, sensiblement pareilles du traitement. Des études sont en cours pour tenter de
à celles que ressentent les femmes à la ménopause. déterminer le meilleur moment pour entreprendre la
La fréquence et l’intensité des bouffées de chaleur thérapie hormonale.
sont variables; elles diminuent habituellement avec
le temps et peuvent être traitées si elles deviennent Bien que la thérapie hormonale soit habituellement
incommodantes. utilisée de façon continue, certains médecins peuvent
offrir une thérapie hormonale intermittente. Cette
Les androgènes sont importants pour maintenir la libido stratégie vise à uniformiser la maîtrise du cancer tout
et la performance sexuelle. Les hommes sous traitement en minimisant les effets secondaires du traitement. Un
hormonal ont souvent peu d’intérêt pour le sexe et agoniste de la LHRH est administré pour une période
éprouvent des problèmes d’érection. Heureusement, il donnée (souvent pour une période maximale d’un
existe un traitement efficace pour restaurer les érections an), jusqu’à ce que le niveau d’APS et le cancer soient
pour ceux qui le désirent. supprimés de façon optimale. Le traitement est ensuite
interrompu pour permettre une reprise de la production
Une légère anémie (diminution du nombre de globules de testostérone et la disparition des effets secondaires
rouges dans le sang) est courante lors d’une thérapie des médicaments (qui peut prendre des mois). On peut
hormonale et peut contribuer à une légère perte s’attendre à ce que le cancer devienne progressivement
d’énergie ou à de la fatigue. La force musculaire peut actif avec le temps, tel qu’indiqué par une augmentation
diminuer. Avec le temps, un amincissement des os de l’APS. Le traitement est repris lorsque le niveau d’APS
(ostéoporose) peut mener à un risque de fracture plus en évoque la nécessité. La maîtrise à long terme du
élevé. Dans certains cas, ce risque peut être réduit avec cancer par cette approche comparée au traitement
des suppléments de calcium et de vitamine D ou avec continu n’est pas encore établie.
l’utilisation d’autres médicaments (bisphosphonates). Les
effets secondaires des médicaments anti-androgènes La thérapie hormonale est un traitement efficace
peuvent comprendre les nausées, la diarrhée, la pour maîtriser le cancer de la prostate et il en découle
sensibilité mammaire et les troubles hépatiques. souvent de nombreuses années de vie productive et sans
symptômes.

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