Page 1 - Lithotritie par ondes de choc pour pierres aux reins

Santé urologique

Lithotritie par ondes de choc pour

le traitement des pierres aux reins

La lithotritie par ondes de choc est un traitement non chirurgical qui sert à briser les pierres aux
reins pour les fragmenter afin qu’elles puissent passer plus facilement et sans trop de douleur.

a lithotritie par ondes de choc (LOC) est un En règle générale, la LOC est une intervention d’un jour.
Ltraitement non chirurgical au cours duquel des ondes Une hospitalisation pour la nuit est rarement nécessaire.
de choc de haute intensité sont utilisées pour pulvériser
une pierre en petits fragments qui passeront plus On pourrait vous demander de restreindre votre
facilement et sans trop de douleur. consommation d’aliments et de liquides pour quelques
heures avant votre traitement. Des instructions spéciales
Un appareil spécial est utilisé pour générer des ondes seront données aux patients diabétiques.
de choc. Des radiographies ou échographies sont
utilisées pour diriger avec précision les ondes de choc Médicaments
sur la pierre. Les ondes de choc pénètrent sans danger
les tissus corporels jusqu’à la pierre, qui est ainsi brisée. La plupart de vos médicaments peuvent être pris
Les fragments peuvent être évacués dans l’urine. Cet comme d’habitude. Apportez avec vous une liste de vos
appareil peut ne pas être disponible à votre hôpital local. médicaments actuels pour votre rendez-vous au service
de LOC.
Les limitations de la lithotritie par Si vous prenez des anticoagulants (y compris l’aspirine),
ondes de choc vous devez contacter votre médecin pour recevoir des
instructions spéciales. Ne cessez pas de prendre ces
La LOC peut être impossible ou inefficace dans certains médicaments sans consulter votre médecin. La lithotritie
cas tels que : par ondes de choc ne peut être pratiquée si vous avez
• très grosses pierres, pris des anticoagulants dans la semaine précédant la
• pierres très dures (parfois non décelable avant date prévue de votre traitement.
le traitement),
• patients très obèses, parce que les ondes de choc ne Traitement
se rendent pas jusqu’à la pierre, La LOC peut être annulée si vous n’avez pas fait
• durant la grossesse, d’arrangement pour le retour à la maison avec un adulte
responsable après votre traitement.
D’autres options de traitement peuvent être envisagées
chez ces patients. Des questions concernant votre problème de pierre
et votre santé générale vous seront posées par un
Des précautions spéciales peuvent être nécessaires pour médecin ou une infirmière. On pourrait demander une
une LOC chez les porteurs de stimulateurs cardiaques. Si radiographie si vous n’avez pas de clichés récents. Une
vous avez un stimulateur cardiaque, vous devez aviser le tubulure intraveineuse sera installée pour permettre
service de lithotritie. l’administration d’un sédatif qui vous gardera détendu et
Certaines pierres nécessiteront plus d’un traitement de d’un analgésique, si nécessaire.
LOC pour assurer l’élimination complète de la pierre. On vous installera en position confortable sur la table

Dans certains cas, une endoprothèse devra être placée de lithotritie. Après quoi, la pierre sera localisée à l’aide
dans l’uretère avant l’intervention, pour être retirée par la de radiographies ou d’une échographie. Un coussin
suite après la LOC. rempli d’eau sera placé entre le générateur d’ondes
de choc et votre corps pour favoriser le passage des
Avant votre traitement ondes de choc. Il est important de ne pas bouger durant
le traitement pour que les ondes de choc puissent être
dirigées avec précision sur la pierre.
Votre urologue déterminera si votre pierre peut être
traitée par LOC, selon la taille de la pierre, le nombre de Durant l’intervention, vous entendrez des « clics » et
pierres, l’emplacement et les autres caractéristiques de sentirez de légers coups à mesure que chaque onde de
la ou des pierres. Une imagerie récente par radiographie, choc passera dans votre corps. Les ondes de choc sont
échographie ou tomodensitométrie est nécessaire avant générées sur une période de 30 à 60 minutes, jusqu’à
votre traitement. Vos clichés d’imagerie doivent être ce que la pierre soit suffisamment fragmentée ou que le
disponibles au moment de votre rendez-vous au service nombre maximum de chocs ait été atteint.
de LOC.
Vous serez sous surveillance pendant au moins une
Des analyses d’urine et de sang ainsi qu’un heure pour assurer que vous êtes en état de retourner
électrocardiogramme peuvent s’avérer nécessaires. à la maison. On pourrait vous remettre une prescription
Une infection urinaire devrait être soignée avec des d’analgésiques et des instructions pour votre rendez-vous
antibiotiques avant la LOC.
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