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Santé urologique
L’urétéroscopie
L’urétéroscopie permet de visualiser les voies urinaires entre les reins et la vessie. Cette
technique est souvent utilisée dans le diagnostic et le traitement de différentes maladies qui
affectent cette région du système urinaire.
L’intervention
e diagnostic et le traitement de plusieurs maladies L’urétéroscopie est pratiquée sous anesthésie. La
L des reins et de leur système collecteur nécessitent plupart des patients nécessiteront une anesthésie
souvent un examen visuel. L’uretère est le conduit générale (le patient est endormi) ou une anesthésie
qui sert à évacuer l’urine de chacun des reins vers rachidienne (une piqûre est pratiquée au niveau du
la vessie. L’urétéroscopie consiste à passer un mince dos pour engourdir la portion inférieure du corps mais
endoscope par l’urètre (conduit urinaire) jusqu’à la le patient demeure conscient). L’administration d’un
vessie puis dans l’uretère jusqu’au rein. simple sédatif peut parfois suffire pour traiter les cas les
L’urétéroscopie est surtout pratiquée pour enlever plus simples.
des calculs urinaires (pierres aux reins) coincés dans Une fois l’anesthésique administré, les jambes sont
le rein ou l’uretère. Le diagnostic et le traitement d’un écartées puis placées et soutenues en position
saignement inexpliqué ou d’un blocage de l’uretère élevée. Un urétéroscope est alors passé par
peuvent aussi nécessiter une urétéroscopie. l’urètre jusque dans la vessie puis remonté dans
l’uretère jusqu’à l’endroit à examiner. Souvent des
radiographies sont prises durant l’intervention.
Vue de face des reins, La pierre qui cause le blocage de l’uretère est
uretères et de la vessie retirée doucement à l’aide d’une pince ou d’un
« panier » formé d’un filet. Différentes techniques
dont le laser, les ultra-sons et les ondes de choc ou
mécaniques sont disponibles pour fragmenter les
reins plus grosses pierres et permettre leur évacuation ou
leur extraction. Ces instruments plus perfectionnés
ne sont pas nécessairement disponibles dans tous les
hôpitaux.
En fin d’intervention, un mince tube de plastique
(endoprothèse urétérale) est parfois laissé en
place temporairement dans l’uretère pour
uretères prévenir un éventuel blocage pendant la période
d’enflure postopératoire. Ce tube doit être retiré,
habituellement en dedans de quelques jours ou de
quelques semaines. La plupart des patients peuvent
retourner à la maison le jour de l’intervention.
Risques possibles
Une infection urinaire nécessitant l’usage d’antibiotiques
est possible mais peu fréquente. Dans de rares cas, la
formation anormale de tissu cicatriciel pourrait rendre
nécessaire une nouvelle chirurgie de correction.
vessie Après l’intervention
urètre Si vous prenez congé de l’hôpital le jour même de
votre urétéroscopie, vous devez prévoir un transport
pour vous ramener à la maison. Vous pourrez
probablement reprendre vos activités normales après
quelques jours de convalescence seulement.
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