Page 1 - L'urétéroscopie
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Santé urologique


                                 L’urétéroscopie









        L’urétéroscopie permet de visualiser les voies urinaires entre les reins et la vessie. Cette
        technique est souvent utilisée dans le diagnostic et le traitement de différentes maladies qui
        affectent cette région du système urinaire.

                                                                  L’intervention
            e diagnostic et le traitement de plusieurs maladies   L’urétéroscopie est pratiquée sous anesthésie. La
        L des reins et de leur système collecteur nécessitent     plupart des patients nécessiteront une anesthésie
        souvent un examen visuel. L’uretère est le conduit        générale (le patient est endormi) ou une anesthésie
        qui sert à évacuer l’urine de chacun des reins vers       rachidienne (une piqûre est pratiquée au niveau du
        la vessie. L’urétéroscopie consiste à passer un mince     dos pour engourdir la portion inférieure du corps mais
        endoscope par l’urètre (conduit urinaire) jusqu’à la      le patient demeure conscient). L’administration d’un
        vessie puis dans l’uretère jusqu’au rein.                 simple sédatif peut parfois suffire pour traiter les cas les
        L’urétéroscopie est surtout pratiquée pour enlever        plus simples.
        des calculs urinaires (pierres aux reins) coincés dans    Une fois l’anesthésique administré, les jambes sont
        le rein ou l’uretère. Le diagnostic et le traitement d’un   écartées puis placées et soutenues en position
        saignement inexpliqué ou d’un blocage de l’uretère        élevée. Un urétéroscope est alors passé par
        peuvent aussi nécessiter une urétéroscopie.               l’urètre jusque dans la vessie puis remonté dans
                                                                  l’uretère jusqu’à l’endroit à examiner. Souvent des
                                                                  radiographies sont prises durant l’intervention.

                      Vue de face des reins,                      La pierre qui cause le blocage de l’uretère est
                      uretères et de la vessie                    retirée doucement à l’aide d’une pince ou d’un
                                                                  « panier » formé d’un filet. Différentes techniques
                                                                  dont le laser, les ultra-sons et les ondes de choc ou
                                                                  mécaniques sont disponibles pour fragmenter les
                              reins                               plus grosses pierres et permettre leur évacuation ou
                                                                  leur extraction. Ces instruments plus perfectionnés
                                                                  ne sont pas nécessairement disponibles dans tous les
                                                                  hôpitaux.
                                                                  En fin d’intervention, un mince tube de plastique
                                                                  (endoprothèse urétérale) est parfois laissé en
                                                                  place temporairement dans l’uretère pour
                            uretères                              prévenir un éventuel blocage pendant la période
                                                                  d’enflure postopératoire. Ce tube doit être retiré,
                                                                  habituellement en dedans de quelques jours ou de
                                                                  quelques semaines. La plupart des patients peuvent
                                                                  retourner à la maison le jour de l’intervention.

                                                                  Risques possibles
                                                                  Une infection urinaire nécessitant l’usage d’antibiotiques
                                                                  est possible mais peu fréquente. Dans de rares cas, la
                                                                  formation anormale de tissu cicatriciel pourrait rendre
                                                                  nécessaire une nouvelle chirurgie de correction.

                 vessie                                           Après l’intervention
                                      urètre                      Si vous prenez congé de l’hôpital le jour même de
                                                                  votre urétéroscopie, vous devez prévoir un transport
                                                                  pour vous ramener à la maison. Vous pourrez
                                                                  probablement reprendre vos activités normales après
                                                                  quelques jours de convalescence seulement.



                                                                                              Suite à la page suivante
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