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Santé urologique
Tuméfactions scrotales
Bien que les tuméfactions ou masses scrotales puissent causer des douleurs, elles sont rarement
à l’origine de problèmes de santé sérieux. Lorsque nécessaire, elles peuvent être traitées
efficacement.
e scrotum est l’enveloppe de peau qui contient les
Ltesticules où le sperme et les hormones mâles sont
produits. Le sperme atteint sa maturité puis est stocké
dans l’épididyme. Au moment de l’éjaculation, le cordon
sperme est expulsé par le vas deferens qui remonte de spermatique
chaque testicule vers l’aine, avec les vaisseaux sanguins,
les tissus nerveux et musculaires à l’intérieur du cordon tunica vaginalis
spermatique. Les structures scrotales sont enveloppées hydrocèle
de plusieurs couches de tissu fibreux et musculaire.
testicule Roula Drossis
scrotum
Fréquemment, un homme peut ne pas remarquer la
présence d’une petite hydrocèle. Quand l’hydrocèle
cordon grossit, elle peut causer une sensation de lourdeur
spermatique ou de pression dans le scrotum. La douleur peut être
vas deferens accrue par le port de vêtements serrés et par la position
épididyme assise prolongée. Dans certains cas, l’importance de la
testicule tuméfaction peut être suffisante pour causer de la gêne.
scrotum Roula Drossis Une hydrocèle n’affecte pas la fonction sexuelle d’un
homme, ni sa capacité de procréer.
Un traitement n’est pas nécessaire pour les petites
hydrocèles puisqu’elles ne comportent aucun risque
La plupart des bosses et des tuméfactions du scrotum pour le testicule ou pour l’état de santé générale. Si
sont en relation avec des maladies non cancéreuses. l’hydrocèle est incommodante, elle peut être drainée
Le cancer du testicule est rare et survient le plus souvent à l’aide d’une aiguille (aspiration) pour un soulagement
chez les jeunes hommes; il se présente sous forme de temporaire. Le plus souvent toutefois, du liquide
masse solide à même le testicule. Un examen physique s’accumulera à nouveau au cours des prochaines
et, si nécessaire, une échographie, peut facilement semaines ou des prochains mois. Cette nouvelle
identifier la nature de toute tuméfaction scrotale. La accumulation peut parfois être évitée en injectant
plupart du temps, une tuméfaction scrotale est due à un irritant chimique après l’aspiration (sclérothérapie)
une collection de liquide aqueux (hydrocèle ou kyste), pour amener une cicatrisation au site de l’hydrocèle.
ou à des vaisseaux sanguins dilatés (varicocèle). Ces interventions sont habituellement pratiquées sous
anesthésie locale («engourdissement»). L’aspiration est
Hydrocèle la plus appropriée chez les hommes qui ont besoin d’un
soulagement mais pour qui la chirurgie comporte des
Une hydrocèle est une collection de liquide aqueux risques. Contusion, saignement et infection sont quelques-
autour du testicule. Du liquide peut s’accumuler uns des risques liés à l’aspiration d’une hydrocèle.
entre les couches tissulaires entourant le testicule et le
cordon spermatique à la suite d’une infection, d’une Le traitement chirurgical (cure d’hydrocèle) est
inflammation ou d’un traumatisme. Souvent, il n’y recommandé pour la plupart des hydrocèles
a aucune cause qui est mise en évidence. On doit volumineuses et incommodantes. Sous anesthésie
faire la différence entre une hydrocèle et une hernie, générale (vous êtes «endormi») ou rachidienne (vous êtes
qui consiste en une faiblesse au niveau de l’aine par «engourdi» à partir de la taille à l’aide d’une piqûre dans
où pénètre l’intestin, causant des douleurs et une le dos), une incision est faite sur le devant du scrotum.
tuméfaction à l’aine et au scrotum.
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