Page 2 - Tuméfactions scrotales
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Tuméfactions scrotales





        L’hydrocèle est ensuite ouverte, vidée et réparée de telle   Les kystes épididymaires varient en grosseur (certains
        façon qu’il est impossible que du liquide s’y accumule de   peuvent être plus volumineux que le testicule) et,
        nouveau. Cette intervention est habituellement pratiquée   souvent, causent peu de symptômes. Un traitement
        en court séjour avec un retour aux activités normales     n’est pas requis pour ces kystes. Une résection
        dans l’espace de quelques semaines. Des contusions à      chirurgicale est possible pour les kystes plus volumineux
        la peau et un peu d’enflure au niveau du scrotum ne       et incommodants. Cette opération et ses complications
        sont pas inhabituelles pendant quelques semaines après    sont semblables à celles de la réparation d’hydrocèle. La
        l’opération. De l’infection et une accumulation de sang   chirurgie pour kystes épididymaires peut comporter des
        (hématome) dans le tissu scrotal lâche surviennent à      risques pour la fertilité future.
        l’occasion et requièrent une prompte évaluation. Une
        récidive d’hydrocèle peut parfois survenir
        et nécessiter un autre traitement.

        L’hydrocèle chez les garçons
        Les hydrocèles sont fréquentes chez les garçons
        nouveau-nés. Vers la fin de la grossesse, chaque testicule                              varicocèle
        descend de l’abdomen vers le scrotum le long d’un
        passage dans l’aine. Normalement, ce passage se                                         testicule  Roula Drossis
        referme avant ou peu de temps après la naissance.
        Lorsque le passage demeure ouvert, du liquide peut
        s’échapper de la cavité abdominale dans le scrotum.
        Ceci s’appelle une hydrocèle communicante. Une
        variation de la grosseur de l’hydrocèle est fréquente et
        est due au déplacement du liquide de l’abdomen vers       Varicocèle
        le scrotum et vice versa. Une grosse hydrocèle peut être
        tendue et donner une apparence bleutée au scrotum         Une varicocèle est un ensemble de veines anormalement
        mais ne devrait généralement pas causer de douleur.       dilatées dans le cordon spermatique. Les veines qui
                                                                  transportent le sang à l’extérieur du testicule ont
        Souvent, le passage communicant se refermera sans         normalement des valves qui empêchent le reflux. Lorsque
        traitement avant l’âge d’un an et l’hydrocèle pourrait    ces valves sont défectueuses, le sang peut s’accumuler
        disparaître. Si une hydrocèle cause des symptômes ou      dans ces veines et causer un engorgement et une
        persiste après l’âge d’un an, une réparation pourrait être   dilatation, semblables aux varices au niveau des jambes.
        recommandée. Sous anesthésie générale, une incision
        à l’aine permet de fermer le passage communicant et       Les varicocèles sont fréquentes et surviennent chez
        de réparer la hernie. Cette chirurgie d’un jour comporte   environ 15 % des hommes. Les varicocèles peuvent
        de faibles risques de saignement, contusion, infection    varier en taille, de minuscules à très volumineuses. Elles
        ou traumatisme touchant les structures du cordon          apparaissent le plus souvent sur le côté gauche mais,
        spermatique.                                              chez certains, les deux côtés sont affectés. Beaucoup
                                                                  d’hommes n’ont pas de symptômes bien que certains
        Kystes de l’épididyme                                     remarquent une tuméfaction scrotale qui ressemble au
                                                                  toucher à une boule de cordes ou à un « sac de vers ».
        Les kystes sont des collections de liquide aqueux à       Les veines dilatées sont plus visibles en position debout
        l’intérieur d’une mince membrane tissulaire qui peuvent   et disparaissent souvent en position couchée. Certains
        se développer partout dans le corps. Lorsqu’ils sont      hommes peuvent ressentir un peu de douleur ou une
        situés dans l’épididyme, ils sont appelés spermatocèles   lourdeur plus marquée au moment de l’activité ou en
        ou kystes épididymaires. La cause de la plupart des       position debout prolongée. Occasionnellement, une
        kystes épididymaires est inconnue bien que quelques-      varicocèle sera découverte chez un homme au moment
        uns surviennent à la suite d’un traumatisme ou d’une      d’examens pour confirmer une infertilité (difficulté à
        infection.                                                procréer).
                                                                  Habituellement, un traitement pour varicocèle n’est
                                                                  pas nécessaire à moins de douleurs importantes.
                                                                  À l’occasion, une réparation de varicocèle sera
                                                                  recommandée si on craint pour le développement du
                                                                  testicule (en particulier à l’adolescence) ou chez les
                                        cordon                    hommes avec un problème de fertilité.
                                        spermatique
                                        épididyme
                                        kyste
                                        épididymaire
                                        testicule  Roula Drossis

                                                                                              Suite à la page suivante
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