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Anémie : modifications posologiques

Gravité 1-3 Prise en charge 1-3

• Surveillance

Grade 1 • Poursuivre le traitement par un inhibiteur de la PARP

Première occurrence :
• Exercer son jugement clinique et poursuivre le traitement par un inhibiteur de la PARP ± soins de soutien (p.
ex. transfusion) ou interrompre le traitement pendant au plus 4 semaines

Occurences suivantes :
Grade 2 • Interrompre le traitement par l’inhibiteur de la PARP pendant au plus 4 semaines, jusqu’à ce que le taux

d’hémoglobine revienne à une valeur ≥ 10 g/dL
• Reprendre le traitement par l’inhibiteur de la PARP à une dose réduite
• 1 réduction de la dose : 250 mg deux fois par jour; 2 réduction de la dose : 200 mg deux fois par jour
e
re
• Prodiguer les soins de soutien appropriés (p. ex. transfusion) et surveiller le patient
• Interrompre le traitement par l’inhibiteur de la PARP pendant au plus 4 semaines, jusqu’à ce que le taux

d’hémoglobine revienne à une valeur ≥ 10 g/dL
• Reprendre le traitement par l’inhibiteur de la PARP à une dose réduite
Grade ≥ 3
• 1 réduction de la dose : 250 mg deux fois par jour; 2 réduction de la dose : 200 mg deux fois par jour
re
e
• Abandonner le traitement si le taux d’hémoglobine ne revient pas à une valeur ≥ 10 g/dL après 4 semaines
d’interruption et orienter le patient vers un hématologue pour des examens plus poussés

PARP : poly(ADP-ribose) polymérase
1. Madariaga A et al. Int J Gyn Cancer 2020;30:1-13; 2. LaFargue CJ et al. Lancet Oncol 2019;20:e15-28; 3. de Bono J et al. NEJM 2020;382:2091-102 (protocole).