Page 1 - Emploi des I5AR contre l'HBP et pour prevenir le cancer de la prostate
P. 1

Santé urologique

                                 Emploi des I5AR contre l’HBP et pour

                                 prévenir le cancer de la prostate







        La thérapie hormonale pour cancer de la prostate consiste à retirer ou à bloquer l’hormone
        mâle pour favoriser la maîtrise de la maladie.
        Qu’est-ce que la prostate?                                que vous avez un cancer de la prostate, car l’HBP
                                                                  s’accompagne aussi de taux accrus d’APS.
        La prostate est une petite glande de la taille et de la
        forme d’une châtaigne. Elle est située juste en dessous   Les I5AR dans le traitement de l’HBP
        de la vessie et entoure l’urètre, canal permettant le
        passage de l’urine à partir de la vessie et par le pénis   Le traitement de l’HBP dépend de la gravité de
        pendant la miction. La prostate sécrète un liquide        la maladie et du niveau de désagrément des
        qui s’ajoute au sperme, substance transportant les        symptômes. Il est également fonction de votre état
        spermatozoïdes.                                           de santé général et de vos préférences personnelles.
                                                                  Après avoir pris plusieurs facteurs en considération,
        Qu’est-ce que l’hyperplasie bénigne                       votre urologue pourrait recommander la prise d’un
        de la prostate (HBP)?                                     inhibiteur de la 5-alpha-réductase (I5AR) pour maîtriser
                                                                  vos symptômes.
        Au fur et à mesure que les hommes prennent de             Les I5AR (p. ex. Proscar , Avodart ) bloquent les
                                                                                                ®
                                                                                       ®
        l’âge, on voit couramment la prostate devenir             hormones qui stimulent la croissance de la prostate
        plus volumineuse. Cette augmentation de la taille         et amènent une diminution de volume de la prostate.
        s’appelle hypertrophie bénigne de la prostate (HBP).      Ces agents sont des plus efficaces chez les hommes
        Cette croissance peut ne poser aucun problème,            ayant une prostate volumineuse. Il faut du temps
        mais environ la moitié des hommes touchés                 avant que la prostate diminue de volume pendant
        présenteront des symptômes. Les symptômes les             un traitement par I5AR; il peut donc s’écouler
        plus fréquents de l’HBP incluent une miction difficile    jusqu’à 6 mois avant qu’on ne note une atténuation
        ou retardée, un débit urinaire faible, des mictions       des symptômes mictionnels. Les effets secondaires
        impérieuses (urgentes), une incontinence, et parfois      incluent une baisse du volume de sperme et, plus
        un écoulement très léger dans les sous-vêtements.         rarement, une baisse de la libido (désir sexuel) et
        L’HBP n’est PAS une forme de cancer.                      des difficultés à obtenir/maintenir une érection. Les
                                                                  I5AR peuvent être pris avec un alpha-bloquant (p.
        Comment savoir si vous êtes atteints                      ex. Flomax , Xatral , RAPAFLO ) pour une maîtrise
                                                                                             ®
                                                                            ®
                                                                                   ®
        d’HBP?                                                    supérieure des symptômes. Les alpha-bloquants
                                                                  produisent un relâchement de la musculature située à
                                                                  l’intérieur et autour de la prostate et du sphincter de
        Habituellement, c’est la présence de symptômes            la vessie, entraînant un soulagement des symptômes
        comme ceux qui sont énumérés ci-dessus qui vous           et facilitant le passage de l’urine.
        motivera à consulter un médecin. Le médecin devra
        vous faire subir quelques tests pour confirmer le
        diagnostic d’HBP.                                         Quel type de suivi assure-t-on quand
                                                                  on traite l’HBP par un I5AR?
        Le médecin vous posera un certain nombre
        de questions pour déterminer la gravité de vos            Si vous êtes atteint d’HBP, le médecin surveillera
        symptômes et jusqu’à quel point ceux-ci vous              vos taux d’APS avant d’entreprendre un traitement
        incommodent. Il examinera votre prostate en               par I5AR. Vos taux d’APS seront à nouveau mesurés
        introduisant un doigt dans le rectum, après avoir enfilé   environ 6 mois plus tard, et une fois par année par la
        un gant lubrifié. C’est ce qu’on appelle un examen        suite. Normalement, le taux d’APS diminue pendant
        par toucher rectal (TR); cet examen permet de vérifier    un traitement par I5AR. Si vos taux d’APS augmentent
        si la prostate a augmenté de volume. Le médecin           pendant que vous prenez un I5AR, d’autres tests
        pourrait vous demander de fournir un échantillon          pourront être effectués pour s’assurer que vous n’êtes
        d’urine pour s’assurer que vous n’avez pas d’infection.   pas atteint d’un cancer de la prostate. Un taux élevé
        Une mesure de l’antigène prostatique spécifique           d’APS pendant un traitement par I5AR ne signifie PAS
        (APS) dans le sang sera aussi probablement proposée;      automatiquement que vous avez un cancer
        cette analyse permet d’écarter la possibilité de          de la prostate.
        cancer chez certains hommes. Si le taux d’APS
        est élevé, cela ne signifie pas nécessairement                                        Suite à la page suivante
   1   2