La divulgation de conflits d'intérêts potentiels

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Tous les présentateurs et membres du Comité de planification doivent remplir le présent formulaire et le soumettre au Bureau de l'éducation. Que vous ayez ou non un lien avec une entité commerciale telle qu'une société pharmaceutique, une société commercialisant des dispositifs et appareils médicaux ou une agence de communication, vous devez divulguer tout conflit d'intérêts à votre auditoire.

Affiliation

Veuillez remplir la section ci-dessous. Toutes les relations financières ou payées « en nature » (non seulement celles qui sont pertinentes pour le sujet en question) des deux (2) dernières années doivent être divulguées. Veuillez indiquer les sociétés et organismes commerciaux avec qui vous avez eu de telles relations, et expliquer brièvement le lien que vous avez/aviez avec cette société ou cet organisme. Vous devez divulguer cette information à votre auditoire verbalement ET par écrit.

Pour les membres du Comité de planification et les présentateurs:

Pour les présentateurs seulement:

J'ai l'intention de faire des recommandations thérapeutiques concernant des médicaments qui n'ont pas été approuvées par les autorités de réglementation (c.-à-d. concernant des usages non approuvés).
Si vous présentez des informations concernant des usages non approuvés, vous devez le souligner à votre auditoire pendant votre présentation.
Je reconnais que la norme nationale exige que la description des options thérapeutiques utilise les noms génériques (ou le nom commercial et générique) et ne doit pas refléter l’exclusivité et le nom d’une marque.